如果第一次检查时发现空腹血糖偏高，孕期还有必要做糖耐吗？

　　如果在怀孕初期发现空腹血糖≥7.0mmol/l，则立即认为准妈妈有孕前糖尿病，一般在怀孕24～28周不需要做糖耐量试验。

　　对于准妈妈来说，糖尿病分为两种，一种是孕前糖尿病，即发生在怀孕前的糖尿病，另一种是妊娠糖尿病，即只发生在怀孕期间的糖尿病。

　　01 怀孕前的糖尿病

　　不上10%的糖妈妈在怀孕前会有糖尿病，很有可能在怀孕前很久就已经确诊了，也有很大可能在怀孕前没有检查，在怀孕初期检查发现空腹血糖≥7.0mmol/l，或者有多吃、多喝、多尿等明显的糖尿病症状和随机血糖≥11.1mmol/l。

　　02 怀孕期间的糖尿病

　　90%以上的糖妈妈在怀孕前有正常或潜在的糖代谢异常，在怀孕期间才发生糖尿病。

　　怀孕24-28周孕期检查时空腹血糖≥5.1mmol/l，或喝糖水后1小时血糖值≥10.0mmol/l，或喝糖水后2小时血糖值≥8.5mmol/l，则要区分为妊娠期糖尿病。

　　在一些医疗资源匮乏的地区，或者一些准妈妈有妊娠期糖尿病的高危因素，如年龄≥35岁、孕前超重或肥胖、上一胎有妊娠期糖尿病、以前有巨大胎儿、本次妊娠期羊水过多等，医生很可能只为准妈妈在妊娠24-28周做空腹血糖，如果标准值≥5.1mmol/l，则确诊为妊娠期糖尿病。

　　无论哪种类型的糖尿病，都会对准妈妈和胎儿在怀孕期间的身心健康造成危害。如果发现有糖尿病，准妈妈需要调整饮食，改善体质和运动，将血糖控制在合适的范围内，然后在宝宝出生6周后再检查血糖状况。