近年来，济南试管婴儿的成功率在逐年提高。但是，有时我们经常会遇到 "反复种植失败 "的患者，到底是什么原因导致受孕困难呢？

　　试管婴儿专家指出，怀孕是一个非常复杂和微妙的过程，需要良好的 "土壤"、"房子"、"养料 "和 "种子"。"如果你想有一个好的怀孕，这四个条件一个都不能少。

　　"土壤 "肥沃吗？

　　如果没有 "营养丰富 "的土壤，种子就很难发芽。像子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜薄或厚、子宫内膜炎（结核性子宫内膜炎和非结核性子宫内膜炎），就像土壤中的 "沙石"，肯定会影响怀孕。

　　如何改善这块 "贫瘠 "的土壤？据试管婴儿专家介绍，对于子宫内膜薄的患者，建议采用各种方法尽可能地改善子宫内膜的厚度，同时改善子宫内膜的血流，如采用药物改善厚度和血流。或通过物理治疗方法，如局部电生理治疗、针灸等。

　　对于子宫内膜过度增厚者，大多需要进行宫腔镜检查和活检，以明确是否存在异常的子宫内膜增生。有些患者在月经期间子宫内膜仍较厚，说明子宫内膜脱落不彻底，可在月经期间进行子宫内膜刮宫，并服用药物进行子宫内膜准备，以便进行冷冻胚胎移植。许多患者通过这种方法被发现成功怀孕。

　　"房子 "需要修缮吗？

　　在临床实践中，济南医生也会遇到 "房子 "的墙壁出现异常（子宫肌瘤、腺肌症等）和 "房子 "出现异常（子宫畸形）的情况。例如，如果患者有不孕史或多次自然流产史，或找不到其他明确的原因，特别是如果患者用试管婴儿进行多次胚胎移植失败，建议先切除肌瘤，然后再怀孕。

　　对于一些卵巢功能减退的子宫肌瘤患者，建议先进行排卵，然后冷冻胚胎，切除肌瘤后再根据具体情况进行怀孕。

　　"养料 "是否合理？

　　胚胎着床和继续妊娠所需的 "营养 "并不局限于小小的子宫，而是与母亲的整体内环境密切相关。常见的影响怀孕的过剩营养物质包括内分泌异常、子宫内膜异位症、输卵管积水、母体免疫异常和凝血功能异常。

　　特别是多囊卵巢综合征患者有不同程度的高黄体生成素、高雄性激素和胰岛素抵抗。

　　如果患者有这些异常情况，建议在适时进入试管婴儿周期前，在济南医生的指导下减肥并服用2-3个周期的药物，这样有助于提高怀孕的几率，否则也可能增加流产的几率。

　　在临床上，由于各种条件的限制，提前检查这些 "营养素 "指标是不现实的，我们只能有针对性地逐步检查，以便更好地配置所需的 "种子""营养素"

　　"种子 "的质量好吗？

　　女人的卵子和男人的精子结合形成受精卵，并进一步发育成胚胎，所以需要优质的卵子和精子来产生优质的 "种子"。

　　随着女性年龄的增长，她们的生育能力下降，35岁以后开始加速，38岁以后更加明显，卵子也变得 "老 "了，质量也下降了。因此，多年不孕的患者应尽快到正规医院接受全面的生育能力检查。

　　对于许多老年妇女或卵巢功能过早衰退的妇女，一些药物如维生素E、生长激素、DHEA等可能会有所帮助。"体外受精 "需要排卵治疗，以获得合理数量的优质卵子。

　　卵子与精子体外结合后形成的胚胎需要在体外培养数天，"种子 "的质量与环境直接相关。对于以前试管婴儿失败的患者来说，改变排卵方案可能是个好办法。

　　男性因素也不应被忽视，特别是精子DNA碎片。在试管婴儿过程中，碎片率高的男性更有可能出现胚胎质量差、不受精或受精后流产。

　　因此，对于男性患者，专家还建议进行全面检查，同时改善生活习惯（如戒烟、戒酒、戒熬夜），多吃富含维生素和锌的食物，并通过药物治疗提高精子质量。只有采取这样的综合措施，才能更容易产生优质的 "种子"。

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