现在很多生育中心都会对初次就诊的患者（包括不孕不育患者和准备怀孕或流产的患者）进行甲状腺功能检查，很多人都想知道："什么是甲状腺功能？有必要检查这个吗？"

　　大多数人对甲状腺缺乏了解。大多数人不知道的是，甲状腺疾病非常普遍，是育龄妇女常见的内分泌疾病，仅次于糖尿病。甲状腺疾病会干扰人类的生殖过程，减少受孕的机会，并对怀孕的结果不利。

　　甲状腺功能亢进症与不孕不育

　　什么是甲状腺功能亢进症？

　　甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是指甲状腺合成和释放过多的甲状腺激素，导致代谢亢进和交感神经兴奋、心悸、出汗、容易饥饿、肠胃蠕动增加和体重减轻。

　　男性和女性都可以发病，但在青年和中年女性中更常见，女性的发病率是男性的4-6倍。压力大和免疫功能异常的人更容易患甲亢。

　　甲亢是如何导致不孕的？

　　甲状腺功能亢进症不仅会导致其他激素异常，还会引起营养失调和情绪变化。患有甲状腺功能亢进症的女性常常合并有月经紊乱。在甲亢早期，卵巢激素的合成和分泌增加，引起子宫内膜过度增生，表现为月经量过多、月经频繁、经期延长，以及痛经和经前紧张，这些都会降低其生育能力。

　　晚期甲亢可导致排卵功能障碍和性激素分泌紊乱，造成卵泡发育停止、无排卵、月经稀少甚至闭经。严重的甲亢可导致不孕。此外，即使在怀孕后，甲状腺功能亢进症患者出现不良妊娠结局的风险也明显增加，如胎儿发育迟缓、死胎、流产和早产。

　　甲状腺功能减退症与不孕不育

　　什么是甲状腺功能减退症？

　　甲状腺功能减退症，简称甲减，是一组由甲状腺激素的合成或分泌减少以及身体代谢活动减少引起的内分泌疾病。甲状腺功能减退症在女性中比男性更常见，在20至40岁的育龄妇女中，甲状腺功能减退症的发病率约为2%至4%。一些研究发现，甲状腺功能减退症在不孕症患者中的发病率明显更高。

　　甲状腺功能减退症如何导致不孕？

　　甲状腺功能减退症患者通常会出现畏寒、倦怠、疲劳、冷漠、唇厚舌大、厌食、心动过缓、记忆力减退和性欲减退。患有甲状腺功能减退症的妇女还容易出现月经不调、月经出血过多或闭经、排卵障碍和卵巢萎缩。在患有甲状腺功能减退症的女性中，性欲减退和对性生活不满意也是导致不孕的间接原因。

　　妊娠合并甲状腺功能减退症容易出现不良妊娠结局，如流产、先兆子痫、子痫和胎盘早剥。即使婴儿能够顺利出生，婴儿也容易出现先天性甲状腺肿或克汀病和其他先天性畸形。因此，孕前或孕期的甲状腺功能减退应及早发现并及时治疗，以提高生育能力，保证胎儿正常生长发育。

　　哪些准备怀孕的女性是甲状腺疾病的高危人群？

　　1. 患有家族性甲状腺疾病者

　　遗传性甲状腺疾病使家族性甲状腺疾病患者成为甲状腺疾病高危人群的榜首。一些甲状腺疾病往往是遗传性的，表现出家族性的特征，如家族性甲亢。

　　2. 女性群体

　　甲状腺疾病在女性群体中更为常见，因为女性的特殊地位，她们比男性更容易患上甲状腺疾病。随着女性甲状腺疾病患者人数的不断增加，她们已成为甲状腺疾病患者的主力军，尤其是怀孕和分娩后的女性。

　　3、碘缺乏和多碘症

　　碘缺乏和多碘有先天和后天的因素，这里所说的碘缺乏和多碘患者一般是指后天因素导致的疾病。

　　4、精神压力大的人

　　随着社会的发展，高物价和激烈的人才竞争使人们的压力越来越大，甲状腺疾病常发生在压力大的人群中。

　　因此，医生建议孕妇最好在怀孕前进行甲状腺功能筛查，尤其是有以下高危因素的女性，包括：甲状腺功能不全史、甲状腺手术史、甲状腺抗体阳性、甲状腺疾病家族史、反复流产史、不孕症、30岁以上、肥胖、头颈部放疗史、曾经使用过影响甲状腺功能的药物、I型糖尿病或其他自我