随着试管婴儿变得越来越流行，越来越多的人选择了它。对于有生育问题的人来说，这无疑是一个成功生孩子的好方法!

　　卵巢早衰是指40岁以前发生的继发性闭经，是由于卵巢中的卵泡耗竭或破坏，或由于手术切除卵巢而发生的卵巢衰竭。发病率在成年妇女中为1%至3%。诊断标准：40岁前至少有4个月的闭经，有2次或更多的血清FSH>

　　40U/L（两次测试间隔超过1个月），雌二醇水平<73.2pmol/L。那么，如果因为卵巢早衰而想生孩子，应该怎么做？今天我们将了解更多关于卵巢早衰的信息。

　　卵巢早衰的原因和临床表现是什么？

　　1.特发性的

　　无明确原因的过早闭经。最常见的卵巢早衰是核型46,XX，在这种情况下通常检测不到自身免疫性抗体。卵巢萎缩和多折，组织学显示皮质白体和偶尔的卵泡。

　　临床症状以月经改变开始，通常随后是正常的青春期发育，月经紊乱或逐渐消失，最后闭经。典型的发热、潮红症状是唯一可以诊断的临床线索。

　　2. 遗传因素

　　大约10%的卵巢早衰患者有家族病史，可能是垂直遗传的。

　　3.性腺功能低下

　　性腺有条纹或卵巢小于正常大小的一半，卵泡没有或小于正常大小。临床表现可从具有婴儿性征的原发性闭经到具有不同程度性征的卵巢早衰。

　　在大多数表现为继发性闭经的性腺功能低下症中，月经在25岁前停止，闭经可能在月经初潮后不久发生，但也可能在几个月或几年后发生。最常见的核型是46,XX，其次是GAN 45,XO/46,XX，偶尔也有45,XO。

　　4.自身免疫

　　大约20%的卵巢早衰患者存在自身免疫性疾病。免疫系统受损的机制尚不清楚，但可能是由于卵巢的自身免疫功能亢进，在这种情况下产生的抗体能够识别卵巢的某些成分，并通过抗原抗体反应破坏它们。

　　一些自身免疫性疾病可导致卵巢早衰。最常见的是自身免疫性甲状腺炎；不太常见的是重症肌无力、突发性血小板减少性紫癜、类风湿性关节炎、白斑病和自身免疫性溶血性贫血。

　　5.卵巢的破坏性因素

　　1] 放射和化疗：卵子被破坏和吸收，卵泡结构消失，纤维化导致卵巢功能减退。辐射对性腺的影响取决于年龄和辐射剂量。卵巢受到辐射后2周，类固醇激素下降，促性腺激素上升。年轻人的卵子数量较多，可以耐受强烈的辐射，因此他们可以在闭经几年后重新获得功能。烷基化剂对性腺有很强的毒性，其他化学品也会损害卵巢。

　　2] 卵巢手术。手术切除两个卵巢会导致卵巢功能急性丧失，而切除一个或部分卵巢会缩短剩余卵巢组织的寿命。

　　3）子宫动脉栓塞：容易发生非靶向性卵巢动脉栓塞，影响1号卵巢的血液供应，不可逆地损害卵巢功能，导致卵巢早衰。

　　如何预防和治疗卵巢早衰？

　　1.雌性激素治疗。

　　雌激素治疗适用于所有形式的高促性腺激素性闭经。雌激素治疗不仅可以缓解一些患者因雌激素缺乏而引起的血管扩张不稳定的症状，还可以防止因脂质代谢紊乱而引起的器官萎缩、骨质疏松和心血管疾病。

　　兴奋剂以及给药途径和剂量应根据病人的年龄、症状、是否有周期性月经和生育要求来决定。

　　[1] 雌激素排序：没有生育需要的年轻妇女：对于只有 "月经需要 "的可育妇女，使用人工周期或Clomid。有生育需求的年轻女性：较高剂量的雌激素以维持子宫发育，并在短期内将FSH水平抑制到正常水平，定期停药以期待排卵的恢复。闭经后不到一年的雌激素治疗的排卵率和怀孕率高于闭经超过一年的情况。

　　2）使用雌性激素或雌性激素-孕激素来控制更年期症状。长期使用可以预防因雌激素缺乏而导致的骨质疏松症和因血脂异常导致的心血管症状，并防止阴道萎缩性变化。它适合于40岁以上不希望有孩子的妇女。为了防止雌激素对子宫内膜的累积效应，应定期停用孕激素。

　　2.病因治疗和预防

　　年轻患者的卵巢手术方案是基于尽可能多地保留健康卵巢组织的原则。对于目前有生育需求的护士来说，值得了解辅助生育的试管婴儿技术，因为它们是唯一能够在短期内实现健康生育的技术。

　　我希望你通过阅读上述内容获得了一些好的见解!